一、未来三十多上海将迎来快速而持久的老龄化冲击，传统的以政府财政直接投入为主的养老服务支撑体系将不可持续。

中国正迎来快速而持久的老龄化浪潮，上海无疑正处于潮头。2018年上海60岁以上人口占比相当于全国的1.92倍，比重增速相当于全国的2倍。目前上海65岁以上户籍人口占比已达23%，并将快速逼近乃至超过全球老龄化程度最高的日本（26%）。传统的以政府财政直接投入为主的养老服务支撑体系将不可持续，“养老靠政府”的传统观念必须尽快转变。

二、上海现有养老服务体系中亟待改善的是社区嵌入式养老服务供给和中间档次的机构养老规模，而在体制机制方面，政府养老投入的补供方做法效率不高。

首先，社区嵌入式养老服务的支撑密度、强度和质量都有待提高。

其次，在机构养老方面，无论是机构数量还是养老产品的丰富程度，中间档次最为缺乏。

第三是政府养老投入的效率有待改进。

三、老龄化是社会进步的表现，迅速增长的养老需求既是挑战也是机遇。上海养老服务市场空间巨大，优化养老服务供给结构和方式不仅能够有效提升广大老人的生活质量，还能为本市经济社会发展培育出的新的增长点。为此，政府要转变理念，加快体制机制转型，把原先由政府主导的养老事业转变为政府推动的养老产业。

2018年上海养老市场的规模分别达到1851亿元和2530亿元（支出和收入间的缺口反映了市场发育不充分）。今后随着老人消费观念的转变和未来更多引入市场化机制后养老服务产品供给更加有效带来的消费诱增，预计到2025年，两者将分别达到3475亿元和3680亿元。而到2035年两者将分别达到5992亿元和5994亿元。从2019年到2035年，上海养老市场将从2000亿元左右成长为近6000亿元的规模，这无疑为上海养老产业发展带来重大机遇。

四、为了推进上海养老市场的健康发展，需要正确处理政府与市场的关系，政府要制定行业发展战略和行业标准，并通过政策引导社会力量进入养老市场，同时通过提供养老公共产品解决市场失灵问题，并通过有效的市场监管促进养老市场良性有序发展。

一是加强顶层设计，做好养老市场发展规划。要尽快启动上海中长期养老市场发展规划，对未来三十年各个阶段的养老市场发展目标、模式、路径进行清晰地规划，为未来养老资源配置和供给模式的转变提供科学指导。

二是持续加大养老公共基础设施的供给，为社会资本进入提供良好条件，提升社区嵌入式养老的支撑强度。对于社区嵌入式养老，要增加密度，提升强度，保证温度，拓展宽度，向居家老人提供全方位、多层次、快响应的养老服务。

三是加强养老市场服务的信息披露，营造公正透明的行业环境。建立全市统一的养老资源信息披露平台，作为促进公平竞争和公正监管的重要抓手。

四是对于不同档次的机构养老，应根据不同情况采取有针对性的举措。对于保障型机构养老，要做实养老托底功能，同时要理顺市场秩序。对于中间档次的机构养老，要通过增加土地供给（如探索农村集体经营性建设用地或宅基地租赁，利用长三角一体化示范区的创新机制等）、改善社会资本竞争环境和探索补贴需方等多种途径，大力增加其数量和产品种类的供给。对于高端机构养老，要加强市场规范，重点监管老人的资金安全，可考虑借鉴本市对单用途预付卡的管理模式加强管理；同时在对创新性的高端养老产品进行规范基础上给予合法性认定。

五是创新财政补贴机制，优化养老公共资源的配置效率。借鉴国外成熟的先进经验，政府的养老补贴，在部分领域由原先补供方逐步转向补需方，特别是对于新增项目，应尽量探索直接补贴需方的模式。

六是创新养老金融产品，保障养老投入的稳定可持续回报。积极稳妥地推进养老资本社会化和市场化，在上海或长三角一体化试验区内积极探索养老保险产品创新和养老产业基金创新。对养老基金资金进入有长期稳定回报的基础设施或公共服务领域开设专门通道，可在长三角新增的公共投资项目中划出一定份额专门出售给养老基金。